Ecocolordopplercardiografia

O que é?

Ecodopplercardiograma é uma ecocardiografia realizada com Doppler. Logo, é preciso primeiro entender o que é ecocardiografia, ou ecocardiograma, uma espécie de ultrassom do coração. Resumidamente, o exame utiliza ondas sonoras de alta frequência (com mais de 20 mil Hz) para obter imagens estáticas e em movimento do músculo cardíaco. A partir desses registros, é possível visualizar o tamanho do coração, características das paredes das cavidades cardíacas e o funcionamento do órgão. O chamado efeito Doppler pode ser observado quando ondas acústicas são refletidas ou emitidas por um objeto em movimento. No caso do ecodopplercardiograma, as hemácias (glóbulos vermelhos) cumprem esse papel.

Aliada ao Doppler, a ecocardiografia é capaz também de avaliar o fluxo sanguíneo através das cavidades e válvulas na região. Sua direção e velocidade podem ser observadas, principalmente, por meio do Doppler colorido. Ele ainda pode ser pulsado (quando analisa baixa velocidade da circulação do sangue em um ponto específico do miocárdio) ou contínuo (quando oferece a soma das velocidades dos fluxos numa parte do coração, fluxos com pressões elevadas, como na aorta torácica).

Para que serve o ecodopplercardiograma?

O ecodopplercardiograma serve para analisar a saúde do coração, identificando possíveis anormalidades e doenças nas cavidades, válvulas e vasos sanguíneos. Por ser um exame sensível e detalhado, tem papel fundamental no diagnóstico de cardiopatias, anomalias congênitas e outras patologias.

Anomalias congênitas são aquelas desenvolvidas pelo bebê durante a gestação, ou seja, já estão presentes no nascimento. Síndrome da Hipoplasia do Coração Esquerdo (SHCE) e atresia pulmonar são exemplos de doenças congênitas na região cardíaca. Na SHCE, a maioria das estruturas do lado esquerdo do coração é pouco desenvolvida, prejudicando o fluxo sanguíneo exigido para uma série de atividades do corpo humano. Já a atresia pulmonar impede a comunicação entre a parte direita do coração e os pulmões, dificultando a oxigenação do sangue.

Tipos de ecodopplercardiograma

Quando você ouve falar em ecodopplercardiograma, é possível que a referência seja sobre a modalidade transtorácica, que é a mais comum.

Mas existem outros tipos do exame. Conheça os principais.

Ecodopplercardiograma transtorácico

Serve para examinar o funcionamento cardíaco de maneira geral, cavidades e válvulas cardíacas, usando um transdutor e gel na parte da frente do tórax.

Ecodopplercardiograma transesofágico

Essa modalidade é indicada quando há necessidade de examinar algumas estruturas anatômicas ou próteses valvares com maior nitidez. Durante o procedimento, o paciente é sedado e um transdutor (aparelho de ultrassom) é introduzido até o esôfago, possibilitando a emissão de ondas sonoras com frequências maiores. O ecodopplercardiograma transesofágico é especialmente útil para pessoas que possuem próteses nas válvulas cardíacas ou que irão passar por cirurgia na região.

Indicação do ecodopplercardiograma

As principais indicações do exame ocorrem na suspeita de doenças, como sopro no coração, cardiopatias congênitas, insuficiência cardíaca e avaliação de sequelas após um infarto. O sopro no coração faz referência ao ruído que pode ser auscultado quando o sangue flui por passagens reduzidas nas válvulas cardíacas. Já a insuficiência cardíaca ocorre quando o coração não é capaz de bombear o sangue necessário para a nutrição e oxigenação das células do corpo. O ecodopplercardiograma também pode ser solicitado para acompanhar a recuperação do músculo cardíaco depois de cirurgias, ou na investigação de sintomas de doenças. Elevação na pressão sanguínea, síncopes, dores no peito, falta de ar ou palpitações são alguns dos sinais que podem motivar a realização do exame. Outra recomendação se destina a atletas que participam de competições nas quais o coração precisa trabalhar mais, como modalidades de corrida e de natação.

Preparo para o exame de ecodopplercardiograma

Os tipos mais comuns do exame – transtorácico e fetal – não exigem preparo. Mas as suas versões mais complexas, como o transesofágico ou ecodopplercardiograma com estresse farmacológico, exigem jejum de quatro ou seis horas, segundo a orientação médica.

Riscos do ecodopplercardiograma

De maneira geral, o procedimento não apresenta riscos, nem contraindicações. O ecodopplercardiograma pode ser realizado em gestantes e crianças, por exemplo. A única exceção está no ecodopplercardiograma transesofágico.

Cuidados após o exame

Como envolve sedação, o paciente precisa de acompanhante, que o levará para casa após o exame. Nesse caso, não é recomendado dirigir logo após o teste, nem ingerir álcool nas 24 horas posteriores.

A ecocardiografia é o pilar central do diagnóstico da cardiologia moderna.