O que é?
O Teste ergométrico ou Teste de Esforço é um método complementar consolidado na prática clínica por ser barato, seguro, amplamente disponível e fornecer informações preciosas relacionadas ao comportamento cardiovascular durante o esforço físico. Auxilia no diagnóstico e prognóstico da doença arterial coronariana, de arritmias desencadeadas por esforço, permite a avaliação terapêutica e determinação da capacidade funcional para a liberação de atividade física regular.
Instruções
O exame é realizado em esteira rolante. Antes do procedimento é feita a limpeza da pele do tórax aonde serão fixados eletrodos (adesivos com gel condutor) que permitem a monitorização do eletrocardiograma durante a fase de esforço e recuperação. Também se faz necessária a monitorização contínua da pressão arterial com o uso de esfigmomanômetro. O esforço em esteira é realizado de forma gradual mediante o aumento da velocidade e inclinação da esteira rolante seguindo-se protocolos previamente estabelecidos por diretrizes nacionais e internacionais. O término do protocolo de esforço será solicitado pelo próprio paciente a qualquer momento ou por decisão médica.
Preparo
O paciente deve levar no dia do exame roupa apropriada e confortável para a atividade física como tênis, bermuda e top no caso das mulheres. É importante levar exames cardiológicos anteriores bem como receita médica com as medicações de uso habitual. Fica a critério do médico solicitante a interrupção ou não de determinados medicamentos antes do procedimento. Deve-se fazer uma alimentação leve até três horas antes do exame. Recomenda- se abstenção de cafeína e exercícios físicos excessivos nas três horas e doze horas, respectivamente, que antecedem o procedimento.
Como é feito?
O teste é feito de forma simples, utilizando uma esteira ou bicicleta, aparelho de pressão e o eletrocardiograma, seguindo esse passos:
- 11 eletrodos são colocados no tórax do paciente
- Logo em seguida no braço é posicionado um aparelho para medir a pressão arterial;
- Seguindo, o paciente é colocado em uma esteira ergométrica;
- O paciente se movimenta com intensidade progressiva, respeitando seu condicionamento. A desaceleração é gradativa após atingir exaustão espontânea ou 100% da freqüência cardíaca máxima predita para a idade.
Indicação
- Hipertensão Arterial;
- Doença Arterial Coronária;
- Arritmias;
- Outros casos especiais, como para atletas ou pessoas que aspiram ser.
Contraindicação
As principais contraindicações são orientadas para os portadores de doenças arteriais coronarianas, arritmias não controladas, ou que apresentam obstrução no tronco da artéria coronária esquerda ou equivalente.
Limitações
O teste ergométrico não é recomendado a pacientes com embolia pulmonar, enfermidade aguda, febril ou grave, limitação física ou psicológica, intoxicação medicamentosa e com distúrbios hidroeletrolíticos e metabólicos não corrigidos.
Risco
O exame é realizado por médico capacitado e habilitado para atender eventuais emergências cardiológicas e proceder ao suporte básico e avançado de vida. Os riscos relacionados ao procedimento como queda da esteira, tontura, dor no peito, arritmias e até parada cardiorrespiratória devem estar explicitados no Consentimento Livre e Informado que deve ser assinado pelo paciente antes da realização do mesmo, estando sempre o médico responsável à disposição para maiores esclarecimentos e dúvidas. Eventuais alergias relacionadas ao contato do material com a pele (eletrodos) também poder ser observadas.
Cuidados após o exame
Não existem cuidados especiais a serem observados após o procedimento, bem como não há necessidade de acompanhante.